Как распознать синдром апноэ и вовремя начать лечение

Синдром апноэ – это патология, которая характеризуется нарушением вентиляции легких из-за периодических остановок дыхания. При апноэ сна такие промежутки длятся от 10 секунд до нескольких минут, и могут возникать с частотой до 15 раз в час.

Больной обычно не замечает того, что происходит с ним во время сна, но может ощущать ухудшение самочувствия и неполноценность отдыха. Первыми, как правило, проблему замечают близкие родственники. Они могут фиксировать длительные интервалы в дыхании спящего, и видеть синеву или бледность его кожи во время приступов.

chto-takoe-apnoe

Причины возникновения

Если такие приступы возникают редко, то могут долго оставаться незамеченными. При тяжелой форме патологии, остановки дыхания бывают частыми, к ним присоединяются нарушения сна и признаки гипоксии. Существует три основных вида апноэ:

  • СОАС

Синдром обструктивного апноэ сна в основном встречается у людей с лишним весом. Жировая ткань охватывает глотку и вызывает сдавливание и сужение просвета трахеи. А поскольку во время сна мышцы находятся в расслабленном состоянии, то возможно практически полное блокирование просвета дыхательных путей. Остановка дыхания вызывает гипоксию, которая в свою очередь стимулирует дыхательный центр.

lechenie-i-simptomi-apnoe

Больной совершает вдох и на мгновение просыпается, поскольку мозг получает тревожный сигнал. Эта цепочка может повторяться до нескольких десятков и даже сотен раз за ночь. Наутро человек не чувствует себя отдохнувшим, его работоспособность и самочувствие ухудшаются, нередко повышается артериальное давление. Однако наиболее опасными последствиями апноэ сна могут быть ночные инфаркты и инсульты.

  • СЦАС

Синдром центрального ночного апноэ возникает в дыхательном центре головного мозга. В этом случае процесс передачи нервных импульсов осуществляется нерегулярно, и временами мышцы груди и пресса их не получают, что вызывает интервалы в дыхании во время сна. Этот вид синдрома апноэ развивается из-за наличия у пациента сердечной недостаточности, травм или поражений головного мозга. Кроме того, СЦАС может возникать у людей, употребляющих опиаты, и у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.





apnoe

  • Сочетанная форма

В этом случае апноэ бывает вызвано комбинацией патологий. Оно возникает несколько реже и трудней поддается лечению.

У детей синдром обструктивного апноэ развивается при нарушении носового дыхания, которое в большинстве случаев бывает вызвано гипертрофией аденоидов или отеком слизистой носа. Ребенок храпит во сне, часто просыпается ночью, что провоцирует дневную усталость и раздражительность.

Способствовать СОАС у ребенка может тучность и зубочелюстные патологии.

apnoe-y-rebyonka

Диагностика

Самым информативным и наиболее применяемым исследованием при апноэ является полисомнография. Оно осуществляется в стационарных условиях под наблюдением медицинских работников, которые контролируют состояние пациента и фиксируют сигналы в течение ночи.

Процедура безболезненная, небольшие и легкие электроды накладываются на поверхность тела и совершенно не мешают сну. Прибор регистрирует мозговую активность, параметры дыхания, кардиограмму, содержание кислорода в крови и движения глазных яблок. В результате сомнолог фиксирует количество и продолжительность апноэ в течение ночи, и устанавливает степень тяжести патологии.

Терапия синдрома апноэ

Схема лечения заболевания напрямую зависит от данных, полученных при обследовании. В случае избыточного разрастания мягких тканей, показано хирургическое вмешательство, которое имеет минимальный объем и практически сразу улучшает состояние больного. Кроме того, операция часто назначается при аденоидах и деформации перегородки носа.

При тяжелом состоянии больного хирургическое лечение результативно только у трети пациентов. В этом случае эффективна СИПАП-терапия, заключающаяся в расширении дыхательных путей при помощи небольшого давления воздуха.

При СЦАС также показана СИПАП-терапия, кроме того используются другие методы искусственной вентиляции легких:

  • ТРИПАП-терапия;
  • БИПАП-терапия;
  • адаптивная сервовентиляция.

В качестве фармакотерапии в определенных случаях, например, при аллергическом отеке слизистой оболочки носа, назначаются назальные капли на основе гормонов, которые нормализуют носовое дыхание и устраняют синдром апноэ. Если патология вызвана западением языка, то на время сна рекомендуется надевать механическое ротовое приспособление, похожее на соску или боксерскую капу.

Пациентам, заболевание которых спровоцировано злоупотреблением алкоголем или снотворными, иногда достаточно бывает изменения привычного образа жизни. Кроме того, больным с синдромом апноэ настоятельно рекомендуется отказаться от курения, которое угнетает дыхательные функции.

apnoe-4

Всем пациентам независимо от факторов, повлиявших на возникновение болезни, желательно делать гимнастику для улучшения тонуса мышц глотки. Людям, страдающим ожирением, рекомендуется снижение веса, поскольку доказано, что это одна из главных составляющих лечения этой группы пациентов. В легких случаях устранить нарушение дыхания во время сна поможет такая простая манипуляция как поднятие изголовья кровати, чтобы придать больному полугоризонтальное положение.

Отдаленные последствия апноэ

Синдром апноэ не только снижает качество жизни человека и нарушает ночной сон, он к тому же является довольно опасной патологией дыхательной системы. Неполноценный сон вызывает постоянное чувство усталости, снижение внимания и запоминания, психическую заторможенность и повышенную раздражительность.

Это чревато развитием состояния депрессии, снижением иммунитета и нарушением метаболизма. Кроме того, зафиксирован повышенный риск возникновения гипертонии, сердечных и мозговых патологий, например инфаркта или инсульта.

Больному, у которого диагностирован синдром апноэ, не следует недооценивать серьезность ситуации. Важно помнить, что патологию невозможно преодолеть самостоятельно при помощи каких-либо народных средств. Чтобы не допустить осложнений следует посетить врача сомнолога, который назначит нужное обследование и лечение, соответствующее тяжести заболевания.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях:


Читайте еще:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *